Электронный научный журнал

ГЕРОНТОЛОГИЯ
«GERONTOLOGY» Scientific Journal

СОЦИАЛЬНАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ

BIOLOGICAL AND PSYCHOSOCIAL DETERMINANTS PROVIDING QUALITY OF LIFE WITH CARE AT HOME FOR PEOPLE OF ELDERLY AND OLDER AGE

Sultanova S.S.1, Krohmaljova E.V.2
1. Limited liability company «USI», Director, Saint-Petersburg
2. Limited liability company «MD.consultant», Director, Moscow
Full file PDF (169 Kb)
УДК 613.98: 616-083

Введение. Ведущими биологическими и психосоциальными потребностями человека пожилого и старческого возраста как объекта ухода являются комплексная необходимость удовлетворения благополучия, принимая во внимание психологические, физические и социальные нужды; обеспечение участия человека в собственной жизни и окружающего его социума; сотрудничества человека пожилого и старческого возраста с другими людьми в условиях нормальной и стимулирующей окружающей среды [2,4]. Надо отметить, что при имеющемся теоретическом понимании потребностей человека при осуществлении гериатрического ухода на практике их реализация далеко несовершенна, что в значительной степени снижает качество жизни человека [3,5]. Важным и актуальным является выявление конкретных биологических и психосоциальных детерминант обеспечения качества жизни людей пожилого и старческого возраста при уходе на дому, на основе которых станет возможным построение активирующих программ ухода, позволяющим достичь максимального уровня достоинства и неприкосновенности личности [3,6,7].

Цель исследования. Выявить основные биологические и психосоциальные детерминанты обеспечения качества жизни людей пожилого и старческого возраста при уходе на дому.

Материал и методы. Вначале нами был проведен возрастной анализ биологических и психосоциальных потребностей 746 пациентов среднего, пожилого и старческого возраста в возрасте от 52 лет до 81 при осуществлении ухода за ними на дому. Количественная характеристика и нозологическая структура отобранных пациентов среднего, пожилого и старческого возраста представлена в таблице 1.

Таблица 1

Характеристика пациентов, отобранных для возрастного анализа биологических и психосоциальных потребностей при уходе на дому

Нозологическая форма/Синдром

Возраст, M+m, годы

 

 

Итого

 

Средний

(55,2+2,2)

Пожилой

(67,1+2,4)

Старческий

(78,1+1,9)

 

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

 

Последствия инсульта

31

33,3

32

34,4

30

32,3

93

Переломы разной локализации

30

32,3

31

33,3

32

34,4

93

Послеоперационный период

31

33,3

30

32,6

32

34,1

93

Онкологическая патология

32

33,7

31

32,6

32

33,7

95

Хроническая сердечная недостаточность

30

32,9

31

34,1

30

33,0

91

Хроническая дыхательная недостаточность

31

32,9

32

34,0

31

33,1

94

Нарушение тазовых функций

31

32,9

32

34,2

31

32,9

94

Хронический болевой синдром

32

34,0

31

33,3

30

32,7

93

Всего

248

100

250

100

248

100

746

 

Для выявления биологических и психосоциальных потребностей обследуемых нами был разработан специальный опросник, который включал в себя следующие блоки: биологические и медицинские проблемы пациента (проблемы питания, болевой синдром, слабость, контроль тазовых функций, ограничение самостоятельности, проблемы внимания и пр.); психологические проблемы (внутренняя картина болезни, уровень семейной поддержки, доступность религиозных ритуалов, чувство вины перед родственниками и пр.); социальные проблемы (чувство изоляции, финансовые затруднения). Результатом стали данные о возрастных различиях в плане биологических и психосоциальных потребностей людей среднего, пожилого и старческого возраста, нуждающихся в уходе на дому.

После этого нами был проведен корреляционный анализ, позволяющий выявить вклад отдельных биологических и психосоциальных потребностей людей пожилого и старческого возраста в обеспечение качества их жизни при уходе на дому. В данном разделе исследования приняло участие 250 пациентов пожилого возраста от 65 до 73 лет, средний возраст составлял 67,1+2,4 лет и 248 пациентов старческого возраста от 75 до 82 лет, средний возраст - 78,1+1,9 лет. Для определения качества жизни нами был применен опросник SF-36 [1]. В результате данного этапа работы нами были выявлены наиболее важные биологические и психосоциальные детерминанты качества жизни людей пожилого и старческого возраста при уходе на дому.

Результаты и их обсуждение. Максимальными показателями физического компонента качества жизни в процессе ухода в изученной выборочной совокупности были следующие: физическое функционирование – 24,1+2,5 балла, ролевое функционирование – 26,2+2,7 баллов, интенсивность боли – 19,4+2,1 баллов, общее состояние здоровья – 17,3+2,0 балла. Положительную корреляцию с ними имели следующие биологические детерминанты качества жизни при уходе на дому: уменьшение астенических явлений посредством активирующей кинезотерапии, r=+0,9, p0,05; адекватная курация болевого синдрома, r=+0,8, p0,05; адекватный уход за кожными покровами, r=+0,8, p0,05; обеспечение комфортного температурного режима при наличии синдрома гипотермии,  r=+0,7, p0,05; обеспечен

Keywords care at home, biological and psychosocial needs, biopsychosocial, age differences, quality of life, elderly people, kinesitherapy.

Full file PDF
Sultanova S.S., Krohmaljova E.V., BIOLOGICAL AND PSYCHOSOCIAL DETERMINANTS PROVIDING QUALITY OF LIFE WITH CARE AT HOME FOR PEOPLE OF ELDERLY AND OLDER AGE // «GERONTOLOGY» Scientific Journal. - 2016. - №4;
URL: http://www.gerontology.su/magazines?textEn=268 (date of access: 18.01.2022).

Code to embed on your website or blog:

Article views:
Today 3 | Week 3 | Total: 3293